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    结核病的用药护理

    来源:长春市传染病医院 发布时间:2017-04-07

  •   结核病的用药护理
      遵守“早期、联合、适量、规律、全程”的用药原则。结核病是慢性传染性疾病,其治疗疗程通常为6-9个月,难治性结核或耐药结核的治疗时间在1年或1年以上。
      一、严格遵照医嘱用药
      医生根据患者病情制定抗结核的化学药物治疗方案,患者及家属切记服从医嘱,治疗一定要持之以恒,不可随意间断或并减量、减药,或加大剂量。患者及家属必须准备足够的药物并将每日服药事宜纳入日常生活中;要将药物固定放置于容易看到的地方,以免漏服;如未能按时服药,应在24小时内采取补救措施及时补上,但不能一次双份剂量,以免影响血药浓度。
      二、使用抗结核药物时的注意事项
      (一)链霉素
      每次注射链霉素后,不要着急回家,患者要就地休息10分钟左右,无不适才可离开;如有头晕、心慌等症状,要及时报告护士,以尽快处理,避免发生严重后果。
      (二)异烟肼
      服用异烟肼的病人不宜吃海鱼、动物肝脏、扁豆、茄子、香蕉、菠萝、酵母、葡萄酒、啤酒等食物。
      异烟肼的副反应主要为肝功损害、周围神经炎,偶尔可有癫痫发作。
      (三)利福平
      通常利福平安排在早饭前1小时服用,空腹服用利福平吸收迅速,1~2小时即可达高峰血浓度。口服利福平的病人不宜喝酒、咖啡、茶、豆浆和米汤等食物。
      由于药物本身是砖红色,因此病人服用利福平后,其尿液、痰液、分泌物等可出现砖红色,属正常现象,不必担心。
      (四)利福喷汀
      口服利福喷汀是一周2次用药,不是每日用药。病人尿液分泌物等可成砖红色,属正常现象。
      (五)吡嗪酰胺
      吡嗪酰胺副反应以肝脏损害为主,有极个别对日光敏感的患者,服药后可使皮肤曝光部位呈鲜红棕色或古铜色,停药后可逐渐恢复。
      (六)乙胺丁醇
      乙胺丁醇的副反应很少,是安全系数高的抗结核药。据报道,该药长时间服用可偶发神经炎。要每月检查眼睛的视敏度,包括视力、色觉、视野及眼底,若有异常应及时减量并对症处理。
      (七)对氨水杨酸
      对氨水杨酸最常见的副反应为胃肠道症状。
      (八)喹诺酮类药物
      喹诺酮类药物可影响骨的生长和损害生长中的软骨,因此儿童应慎用或不用。
      服药期间注意观察面部、双眼巩膜及全身皮肤和身体反应,若出现皮疹、皮肤巩膜发黄、腹泻、恶心呕吐、眼睑及双足浮肿,食欲下降等现象,说明发生了药物不良反应,病人应尽快到医院就诊。
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